個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
生活保護受給対象者（停廃止者含む） つくば市長
氏名，住所，性別，電話番号，生年月日，国・本籍，続柄，世帯員氏名，世帯員生年月日，世帯員 性別，前住所地，通知先，障害※，財産状況，収入，公的扶助，保護開始年月日，保護停廃止年月 日，併単区分，家賃額，勤労状況，他法，扶養義務状況，担当民生委員，生活保護費支給額，生活 保護費支払状況
生活保護システム情報ファイル
生活保護業務の正確で迅速な運用
本人の申請及び同意に基づく調査 保健福祉部 社会福祉課
警察署
つくば市教育委員会
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
同一敷地内に親族等が居住していない６５歳以上のひとり暮らし高齢者及び高齢者世帯 つくば市長
氏名，住所，性別，電話番号，生年月日，続柄，健康状態，家庭状況 高齢者台帳
ひとり暮らし高齢者及び高齢者世帯の実態把握のため
民生委員等
保健福祉部 高齢福祉課
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
国民健康保険の被保険者として資格を有したことのある者及び擬制世帯主 つくば市長
氏名，住所，性別，電話番号，生年月日，続柄，住民日，転出日，死亡日，健康保険加入履歴，病 歴※，収入，納税額等状況，保険給付，家庭状況，居住状況，公的扶助
国民健康保険システム
国民健康保険に関する業務に利用するため。
本人，世帯主
保健福祉部 国民健康保険課
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
医療福祉費受給制度対象者及び扶養義務者等（所得判定対象者） つくば市長
氏名，住所，性別，電話番号，生年月日，続柄，婚歴，親族関係，市民となった日等，転出，障害 ※，収入，納税額等状況，取引状況，保険・年金等の加入状況，公的保険給付，家庭状況，居住状 況，公的扶助
医療福祉資格ファイル
医療福祉費受給者証の交付及び医療福祉費の支給
本人，受給者依頼により，受給区分により市関係部署より 保健福祉部 医療年金課
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
医療福祉費支給制度対象者 つくば市長
氏名，住所，性別，電話番号，生年月日，障害※，病歴※，取引状況，保険・年金等の加入状況， 公的保険給付，家庭状況
医療福祉助成ファイル
医療福祉費の支給
本人，国民健康保険連合会，社会保険診療報酬支払基金茨城支部 保健福祉部 医療年金課
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
後期高齢者医療対象者及び同一世帯者等 つくば市長
氏名，住所，性別，電話番号，生年月日，続柄，親族関係，市民となった日等，死亡，転出，障害 ※，病歴※，収入，納税額等状況，保険・年金等，公的保険給付，損害・被災状況，り災状況，家 庭状況，居住状況，公的扶助
後期高齢者医療情報ファイル
後期高齢者医療に関する事務
本人
保健福祉部 医療年金課
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
つくば市長
氏名，住所，性別，電話番号，生年月日，国・本籍，続柄，婚歴，親族関係，市民となった日等， 死亡，転出，在留資格，障害※，収入，納税額等状況
国民年金情報ファイル
国民年金各種業務のため
本人
保健福祉部 医療年金課
日本年金機構
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
６５歳以上の方・４０歳から６４歳までの介護保険認定申請をした方・住所地特例施設入所の方 つくば市長
氏名，住所，性別，生年月日，世帯員状況，医療保険番号，財産状況，収入，課税状況，世帯員課 税状況，基礎年金番号
介護保険情報ファイル
介護保険各種業務のため
本人
保健福祉部 介護保険課
他市町村
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
つくば市長
氏名，住所，性別，電話番号，生年月日，障害※，病歴※，健康状態，介護保険認定調査内容 介護保険認定情報ファイル
ケアプラン作成のため担当ケアマネに介護保険の認定資料を提供する
本人，認定調査委託事業所，主治医 保健福祉部 介護保険課
居宅支援事業所ケアマネ
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
検診対象者 つくば市長
氏名，住所，性別，生年月日
子宮・乳がん・骨粗しょう症検診対象者名簿
検診対象者へ通知を発送するため。
庁内連携システム 保健福祉部 健康増進課
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
検診対象者 つくば市長
氏名，住所，性別，生年月日 社保等対象者のがん検診対象者名簿
検診対象者へ通知を発送するため。
庁内連携システム 保健福祉部 健康増進課
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
検診対象者 つくば市長
氏名，住所，性別，生年月日
国保無料クーポン対象者の検診対象者名簿
検診対象者へ通知を発送するため。
庁内連携システム 保健福祉部 健康増進課
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
つくば市長
氏名，住所，性別，生年月日 基本健診対象者名簿
検診対象者へ通知を発送するため。
庁内連携システム 保健福祉部 健康増進課
個人情報ファイルの名称
実施機関の名称
個人情報ファイルの利用目的
個人情報ファイルの記録項目
記録の範囲
記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先 個人情報が利用に供される事務 をつかさどる組織の名称
※は要配慮個人情報
定期接種ワクチン接種者 つくば市長
氏名，住所，性別，電話番号，生年月日，予防接種履歴 予防接種台帳
履歴管理
本人
保健福祉部 健康増進課
本人および保護者
